本文专家:杨超,医学博士,火箭军特色医学中心主治医师
本文审稿:陈海旭,再生医学博士,解放军总医院第二医学中心,副研究员
据报道,1 月 16 日上午,赵忠祥因罹患鳞状细胞癌不治离世。
他的儿子赵方发文悼念称,父亲 2019 年底身体不适,就医检查发现患癌,已经扩散。
有媒体从知情人士获悉,赵忠祥去年 12 月因腿部不适,于世纪坛医院诊断发现,患有鳞状细胞癌。
我们听说过肝癌、胃癌,那这鳞状细胞癌到底是个什么癌?应该如何预防和治疗呢?今天我们就来简单地说一说鳞状细胞癌。
什么是鳞状细胞癌?
全球癌症死亡人数占总死亡人数的近六分之一。
每年有 1400 多万新发癌症病例,预计到 2030 年这一数字将增加到 2100 多万。
鳞状细胞癌简称鳞癌,是指鳞状上皮来源的一种恶性肿瘤,癌细胞具有不同程度的角化。
在临床上,鳞状细胞癌可以发生于多个部位,多见于有鳞状上皮覆盖的组织器官,如皮肤、舌头、口腔、食管、肺、子宫颈、阴道、阴茎以及前列腺等处,也可见于支气管、膀胱和肾盂等部位。
医学上并没有专门针对“鳞状细胞癌”的临床诊断,它其实只是癌症的病理组织学分型。即使癌症的病理类型是鳞状细胞癌,也需要确认发病部位、病理类型和分期。
鳞状细胞癌有什么特点和症状?
典型的鳞癌在外观上常表现表面隆起,如果癌组织发生坏死和脱落可形成溃疡,如果癌细胞向深层浸润则会呈侵袭性生长。癌细胞也可以向远处组织转移,进而形成继发肿瘤。
鳞状细胞癌多见于鳞状上皮覆盖的组织,但不同组织器官的鳞状细胞癌临床表现也有所不同。下面给大家介绍几种常见的组织器官鳞状细胞癌的临床表现。
肺鳞癌
表现为刺激性干咳、咳血、发热、胸闷、胸痛等症状。
皮肤鳞癌
在早期皮肤表现为红色硬结,可发展成疣状损害或浸润表现。
鼻咽鳞癌
主要表现为耳鸣、流涕、出血等。
食管鳞癌
表现为吞咽困难,可伴有呕吐等。
宫颈鳞癌
常表现为阴道出血、白带异常。
鳞状细胞癌有哪些诱发因素?
肺鳞癌
与吸烟、空气环境污染以及不良的生活习惯等因素有关。
皮肤鳞癌
长期在日光中曝晒、慢性刺激是其发病的主要原因,同时放射线照射也可以诱发皮肤鳞癌。
鼻咽鳞癌
大多是由于 EB 病毒感染引起。
食管鳞癌
常与吃热烫或辛辣的食物、吸烟等因素有关。
宫颈鳞癌
主要是由于 HPV 病毒感染引起的。
如何诊断和治疗鳞癌 ?
如果在癌症晚期才做出诊断,就会导致治疗为时已晚,这给许多患者造成了更大痛苦和过早死亡。
因此,癌症早期诊断尤为重要,不仅可以拯救患者生命,而且能够为患者家庭降低治疗费用。
以下是一些常见组织器官鳞状细胞癌的早期筛查项目。
肺鳞癌筛查
除常规体检外,低剂量螺旋 CT 薄层扫描对肺癌筛查极为有效,其比胸部X线检查更容易发现微小病灶。
皮肤鳞癌筛查
大多是通过皮肤组织病理进行检查才能确诊的,如果皮肤出现结节、斑块或溃疡,一定要及时到医院就诊。
鼻咽鳞癌筛查
鼻咽镜检查是鼻炎鳞癌早期发现的有效手段。
食管鳞癌筛查
食管镜检查有助于食管鳞癌的早期发现。
宫颈癌筛查
通过对白带、阴道分泌物的检查来进行筛查,建议已婚或者有性生活史的女性,定期做宫颈脱落细胞学检查。
部分鳞状细胞癌的发生与人类乳头瘤病毒(HPV)感染有关,如宫颈癌、皮肤鳞癌、肛门以及生殖器区的鳞状细胞癌等。
接种 HPV 疫苗可有效预防 HPV 病毒感染。女性注射 HPV 疫苗可预防宫颈癌,男性接种 HPV 疫苗可预防阴茎鳞癌以及肛门癌。
综上所述,鳞癌预防与治疗的关键,一是要早筛查早发现早治疗,二是平时养成良好的生活方式,三是及时接种 HPV 疫苗。